首屆陜甘寧公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)暨2023中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)院管理專委會(huì)年會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。

慶陽(yáng)網(wǎng)訊（慶陽(yáng)融媒記者 路世玲）近日，首屆陜甘寧公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)暨2023中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)醫(yī)院管理專委會(huì)年會(huì)在慶陽(yáng)舉行，來(lái)自20多家醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家、學(xué)者，以“區(qū)域協(xié)同·智慧賦能·高質(zhì)發(fā)展”為主題，從醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、智慧醫(yī)院、城市醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)、績(jī)效薪酬激勵(lì)等方面，以論壇的方式進(jìn)行了交流研討，探索公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新路徑。

作為首批國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目實(shí)施城市之一，近年來(lái)，我市以提升區(qū)域綜合服務(wù)能力為著力點(diǎn)，以控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)為立足點(diǎn)，以聚焦智慧醫(yī)院建設(shè)為動(dòng)力點(diǎn)，突出加快構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局，在全市21家公立醫(yī)院統(tǒng)籌實(shí)施15個(gè)子項(xiàng)目，持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，全力推動(dòng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展。

日前，記者走進(jìn)隴東區(qū)域醫(yī)療中心（市人民醫(yī)院改擴(kuò)建）項(xiàng)目建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)，機(jī)器聲轟鳴不斷，工程車輛往來(lái)穿梭，工人們有序作業(yè)，一派火熱的施工場(chǎng)面?！敖刂聊壳埃擁?xiàng)目總計(jì)開(kāi)挖外運(yùn)土方42萬(wàn)立方米，完成基坑支護(hù)作業(yè)8500平方米，西側(cè)澆筑支護(hù)排樁213根；急救中心樓、人防中心醫(yī)院、東側(cè)花園區(qū)的主體已完成；外科住院大樓已完成地下結(jié)構(gòu)施工，正在進(jìn)行地上一層施工；門診醫(yī)技樓部分地基處理完成，各分項(xiàng)工程正在按照進(jìn)度計(jì)劃全力推進(jìn)?！笔腥嗣襻t(yī)院基建科相關(guān)工作人員介紹。

慶陽(yáng)市人民醫(yī)院與蘭州大學(xué)第二醫(yī)院簽訂隴東區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目協(xié)議。

依托示范項(xiàng)目，我市加快建設(shè)省級(jí)隴東區(qū)域醫(yī)療中心，打造醫(yī)療高地，強(qiáng)化引領(lǐng)帶動(dòng)。在首屆陜甘寧公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)上，市人民醫(yī)院與蘭州大學(xué)第二醫(yī)院簽訂了隴東區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目協(xié)議?！疤m州大學(xué)第二醫(yī)院將采取科室深度協(xié)作的方式，依托市人民醫(yī)院建設(shè)隴東區(qū)域醫(yī)療中心，著力建成集醫(yī)、教、研、防等為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，打造領(lǐng)航隴東乃至周邊地區(qū)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的隴東區(qū)域醫(yī)療中心。”市衛(wèi)生健康委主任張偉說(shuō)。

為有效擴(kuò)容優(yōu)質(zhì)資源，我市市、縣綜合醫(yī)院創(chuàng)傷、胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦救治和危重新生兒救治等5大急危重癥救治中心全面建成，推進(jìn)眼科疾病、精神心理衛(wèi)生、內(nèi)分泌代謝、呼吸與重癥醫(yī)學(xué)等14個(gè)區(qū)域診療中心建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院拓展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)35項(xiàng)。圍繞重癥醫(yī)學(xué)、胸外、呼吸、消化、內(nèi)分泌、麻醉等專科加強(qiáng)建設(shè)，新建市級(jí)臨床重點(diǎn)專科49個(gè)，差異化發(fā)展的?？品?wù)體系更加完善。

統(tǒng)籌推進(jìn)資源下沉和基層能力提升，各級(jí)公立醫(yī)院積極向省內(nèi)外三甲醫(yī)院重點(diǎn)專科和技術(shù)聯(lián)盟申報(bào)成員單位，復(fù)制推廣消化內(nèi)鏡緊密型技術(shù)聯(lián)盟“128模式”，全市建成3個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體、11個(gè)縣域醫(yī)共體，醫(yī)共體成員單位覆蓋60個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全面實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診率由54.55%提高至55.16%。建立以市級(jí)為龍頭、縣級(jí)為樞紐、鄉(xiāng)村為基礎(chǔ)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，傳承創(chuàng)新岐黃文化，引導(dǎo)“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的中醫(yī)藥服務(wù)更有效地發(fā)揮作用。全市建成2個(gè)國(guó)家級(jí)、19個(gè)省級(jí)、67個(gè)市級(jí)中醫(yī)專病?？坪?個(gè)國(guó)家級(jí)、1個(gè)省級(jí)、7個(gè)市級(jí)名老中醫(yī)專家傳承工作室，所有縣（區(qū)）均創(chuàng)建為全省基層中醫(yī)藥工作示范縣?？h（區(qū)）綜合醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館，村衛(wèi)生室配備中藥柜，85%以上可開(kāi)展中醫(yī)診療。中醫(yī)深度參與改革，促進(jìn)全市次均醫(yī)療費(fèi)用、抗菌藥物使用量連續(xù)下降。

隴東區(qū)域醫(yī)療中心（市人民醫(yī)院改擴(kuò)建）項(xiàng)目推進(jìn)會(huì)。

醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，離不開(kāi)人才保障?！坝辛巳瞬抨?duì)伍就有了名醫(yī)，有了名醫(yī)才能建好名科，有了名科才能建好名院，從而形成一個(gè)完整的醫(yī)療診治體系?！碧m州大學(xué)第二醫(yī)院（第二臨床醫(yī)學(xué)院）院長(zhǎng)周文策表示，將發(fā)揮蘭州大學(xué)第二醫(yī)院的人才、學(xué)科優(yōu)勢(shì)，有計(jì)劃地、穩(wěn)定地推進(jìn)慶陽(yáng)公立醫(yī)院及隴東區(qū)域醫(yī)療中心人才培養(yǎng)，助力高質(zhì)量發(fā)展。

我市建立了全市衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)機(jī)制，分層分期組織中層管理人員、青年骨干、學(xué)科帶頭人以及專業(yè)高層次人才外出進(jìn)修培訓(xùn)。截至目前，全市引進(jìn)高層次人才和急需緊缺人才302名，柔性引進(jìn)人才105名，安置農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生42名，人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和整體素質(zhì)不斷優(yōu)化，服務(wù)能力不斷提升。

推進(jìn)人事編制薪酬制度改革，出臺(tái)全市薪酬改革實(shí)施方案，鞏固市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制備案制改革成效，并逐步向縣（區(qū)）延伸，合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整薪酬的公立醫(yī)院比例由70%提升至100%，醫(yī)務(wù)人員薪酬中穩(wěn)定收入的比例由40%提高至57.5%，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員工作積極性。

寧縣第二人民醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)展手術(shù)治療。

今年1至3月份，市人民醫(yī)院病人次均住院費(fèi)用較去年同期比下降了1385元，次均住院天數(shù)較去年同期下降0.7天；華池縣人民醫(yī)院突出重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，不斷提升患者縣域內(nèi)就診比例；慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院聚焦高質(zhì)量發(fā)展指標(biāo)，加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理，醫(yī)療服務(wù)收入占比47.39%，人員費(fèi)用占比52.75%，達(dá)到了國(guó)家目標(biāo)要求……這是我市聚力改革創(chuàng)新，開(kāi)創(chuàng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新局面的一個(gè)縮影。

為強(qiáng)化改革聯(lián)動(dòng)，我市積極學(xué)習(xí)“三明經(jīng)驗(yàn)”。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告制度，統(tǒng)一規(guī)范“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的調(diào)價(jià)基本路徑，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格評(píng)估，公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到30%以上。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，將DRG實(shí)際付費(fèi)范圍擴(kuò)大到所有公立醫(yī)院及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按病種付費(fèi)的住院參保人數(shù)占比由23%提升至81.4%，公立醫(yī)院人均住院費(fèi)用由5731元下降至5432元，平均住院日由8.82天下降至8.19天，醫(yī)療服務(wù)效率持續(xù)提升。

慶陽(yáng)市人民醫(yī)院帶教老師向?qū)嵙?xí)醫(yī)生講授臨床知識(shí)。

“公立醫(yī)院的改革和高質(zhì)量發(fā)展，應(yīng)體現(xiàn)在高層次的人才配置、先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、高精尖的醫(yī)療設(shè)備、良好的就診環(huán)境以及簡(jiǎn)約化便利的就診流程上。”中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張福說(shuō)，高質(zhì)量發(fā)展對(duì)每個(gè)級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有不同的標(biāo)準(zhǔn)，作為地區(qū)級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還需積極構(gòu)建區(qū)域化協(xié)同發(fā)展機(jī)制，堅(jiān)持“引進(jìn)來(lái)”“走出去”，不斷提升診療水平。