近期，甘肅省第三輪疫情在省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過各行各業(yè)艱苦鏖戰(zhàn)，終于迎來(lái)了階段性勝利。鑒于近幾日出現(xiàn)的新冠出院（艙）康復(fù)人群一段時(shí)間后出現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”的情況，有不少市民擔(dān)心“復(fù)陽(yáng)”人群有傳染性從而避之不及。大家疑慮，“復(fù)陽(yáng)”后是否有傳染性？是否需要治療？

首先，我們要明確“復(fù)陽(yáng)”的概念。

“復(fù)陽(yáng)”是指感染者解除隔離或出院后，新冠病毒核酸檢測(cè)再次出現(xiàn)陽(yáng)性的情況。導(dǎo)致這個(gè)結(jié)果有以下兩個(gè)原因：1.間歇性排出的脫落病毒片段；2.再次感染另一種新型冠狀病毒突變株。

因?yàn)镻CR技術(shù)只是能夠檢測(cè)出是否有病毒，但是不能區(qū)分病毒是否有活性，也就是區(qū)分不了是有傳染能力的“活病毒”，還是沒有傳染能力的“死病毒”（病毒片段）。所以，當(dāng)出院（艙）后人員PCR技術(shù)檢測(cè)為陽(yáng)性時(shí)，并不等同于有傳染性，因?yàn)閷?duì)于康復(fù)期患者，當(dāng)Ct值≥35時(shí)，已經(jīng)不能分離出活病毒，此時(shí)患者并不具有傳染性。如果是這種情況，“復(fù)陽(yáng)”者沒有傳染性，大家不必恐慌；如果身邊出現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”病例，而又沒有進(jìn)行下一步的收治及社區(qū)管控，那么往往是因?yàn)槠銫t值≥35，意味著此類患者已經(jīng)不具有傳染性，不需要刻意躲避。

其次，曾感染過經(jīng)治療或隔離觀察出院（艙）的人群如果核酸檢測(cè)提示陽(yáng)性，需要仔細(xì)分析甄別，根據(jù)防控指南的管理原則，分別對(duì)待總結(jié)如下：

1.如果Ct值≥35，完全沒有任何癥狀體征，無(wú)需管理，不需要判定密接（與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的人員）；

2.如果Ct值≥35，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)臨床表現(xiàn)，或Ct影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情進(jìn)行分類管理治療，但無(wú)需對(duì)其密接者進(jìn)行追蹤和管控；

3.如果Ct值＜35，沒有癥狀體征，需要結(jié)合病程、Ct值動(dòng)態(tài)變化等快速評(píng)估其傳播風(fēng)險(xiǎn)，如有傳播風(fēng)險(xiǎn)按感染者管理，判定和管控密接，但無(wú)需判定密接的密接；如無(wú)傳播風(fēng)險(xiǎn)，不再進(jìn)行管控，無(wú)需判定密接；

4.如果Ct值＜35，同時(shí)出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)臨床表現(xiàn)，或Ct影像學(xué)顯示肺部病變加重，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情進(jìn)行分類管理治療，同時(shí)需要判定和管控密接，無(wú)需判定密接的密接。

當(dāng)前，我們依然要做好規(guī)范科學(xué)的預(yù)防，堅(jiān)持牢記防疫“三件套”、防護(hù)“五還要”，戴好口罩、勤洗手、不聚集，保持安全社交距離，疫情防控切莫放松大意！

（來(lái)源于甘肅省疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)）