近期,甘肅省第三輪疫情在省委、省政府的堅強領導下,經(jīng)過各行各業(yè)艱苦鏖戰(zhàn),終于迎來了階段性勝利。鑒于近幾日出現(xiàn)的新冠出院(艙)康復人群一段時間后出現(xiàn)“復陽”的情況,有不少市民擔心“復陽”人群有傳染性從而避之不及。大家疑慮,“復陽”后是否有傳染性?是否需要治療?
首先,我們要明確“復陽”的概念。
“復陽”是指感染者解除隔離或出院后,新冠病毒核酸檢測再次出現(xiàn)陽性的情況。導致這個結果有以下兩個原因:1.間歇性排出的脫落病毒片段;2.再次感染另一種新型冠狀病毒突變株。
因為PCR技術只是能夠檢測出是否有病毒,但是不能區(qū)分病毒是否有活性,也就是區(qū)分不了是有傳染能力的“活病毒”,還是沒有傳染能力的“死病毒”(病毒片段)。所以,當出院(艙)后人員PCR技術檢測為陽性時,并不等同于有傳染性,因為對于康復期患者,當Ct值≥35時,已經(jīng)不能分離出活病毒,此時患者并不具有傳染性。如果是這種情況,“復陽”者沒有傳染性,大家不必恐慌;如果身邊出現(xiàn)“復陽”病例,而又沒有進行下一步的收治及社區(qū)管控,那么往往是因為其Ct值≥35,意味著此類患者已經(jīng)不具有傳染性,不需要刻意躲避。
其次,曾感染過經(jīng)治療或隔離觀察出院(艙)的人群如果核酸檢測提示陽性,需要仔細分析甄別,根據(jù)防控指南的管理原則,分別對待總結如下:
1.如果Ct值≥35,完全沒有任何癥狀體征,無需管理,不需要判定密接(與其共同居住、共同工作等接觸頻繁的人員);
2.如果Ct值≥35,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關臨床表現(xiàn),或Ct影像學顯示肺部病變加重,應立即轉運至定點醫(yī)療機構,根據(jù)病情進行分類管理治療,但無需對其密接者進行追蹤和管控;
3.如果Ct值<35,沒有癥狀體征,需要結合病程、Ct值動態(tài)變化等快速評估其傳播風險,如有傳播風險按感染者管理,判定和管控密接,但無需判定密接的密接;如無傳播風險,不再進行管控,無需判定密接;
4.如果Ct值<35,同時出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽等相關臨床表現(xiàn),或Ct影像學顯示肺部病變加重,應立即轉運至定點醫(yī)療機構,根據(jù)病情進行分類管理治療,同時需要判定和管控密接,無需判定密接的密接。
當前,我們依然要做好規(guī)范科學的預防,堅持牢記防疫“三件套”、防護“五還要”,戴好口罩、勤洗手、不聚集,保持安全社交距離,疫情防控切莫放松大意!
(來源于甘肅省疾病預防控制中心官網(wǎng))