慶陽網(wǎng)訊（?實(shí)習(xí)生 唐曉慶 記者 閆慧）10月20日是世界骨質(zhì)疏松日。骨質(zhì)疏松癥是影響中老年人生活質(zhì)量的流行病，并已經(jīng)成為困擾中老年人群的主要疾病，可造成腰酸背痛、變矮和駝背，甚至骨折，其發(fā)病率已經(jīng)緊隨糖尿病、老年癡呆，躍居老年疾病第三位。骨質(zhì)疏松癥隱蔽性很強(qiáng)，往往發(fā)病時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，因此增強(qiáng)對(duì)它認(rèn)知十分重要。

慶陽市第二人民醫(yī)院骨科主治醫(yī)師胡維界告訴記者，骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少，骨微觀結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。是否患有骨質(zhì)疏松可以通過測骨密度值判斷，正常人的骨密度值大于-1，小于-1且大于-2.5為低骨量人群，當(dāng)骨密度值小于-2.5時(shí)，就可以判定為骨質(zhì)疏松癥。大多數(shù)骨質(zhì)疏松患者會(huì)出現(xiàn)脅肋部、腰背部疼痛、脊柱變形、駝背等癥狀、甚至引發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折。

患骨質(zhì)疏松癥的人群中，女性多于男性，除常見于絕經(jīng)后婦女和老年人外，缺乏體力活動(dòng)、飲食中缺少鈣或維生素D均會(huì)引起骨質(zhì)疏松。另外，影響激素水平、骨代謝的疾病，如甲亢、糖尿病、干燥綜合征、多種慢性腎臟疾病、胃腸疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、器官移植等也可能引起骨質(zhì)疏松。

據(jù)調(diào)查顯示，我國65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率達(dá)到32.0%，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要健康問題，中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重。此外，在我國未患骨質(zhì)疏松癥的人群中，40-49歲人群低骨量率達(dá)到34.0%，50歲以上人群低骨量率為57.4%，低骨量人群龐大，是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。

雖然骨質(zhì)疏松形勢嚴(yán)峻，但人們對(duì)骨質(zhì)疏松癥認(rèn)知普遍不足。部分人群在骨量下降初期沒有采取及時(shí)的防控措施，而在出現(xiàn)疼痛、脊柱變形和骨折等情況后才發(fā)現(xiàn)自己患病，延誤了骨質(zhì)疏松癥防治的有利時(shí)機(jī)。

“如果飲食中攝入的鈣不足，身體就會(huì)從骨骼中‘借’一部分鈣以保證血液中鈣水平的正常，隨著時(shí)間推移，骨骼將變得脆弱?！焙S界說，并不是所有的人在日常飲食中都有攝入足夠的鈣，因此需要另外食用補(bǔ)鈣類食品或藥品。

奶制品是鈣的最佳來源，一杯牛奶或酸奶中約含有300毫克的鈣，所以每天3—4份奶制品將滿足每日的人體所需。一些綠葉蔬菜，如芥藍(lán)，也是很好的鈣質(zhì)來源，鈣強(qiáng)化果汁和豆奶也有較高鈣等礦物質(zhì)含量。隨著年齡的增大，可在咨詢醫(yī)生后服用鈣劑類藥物進(jìn)行補(bǔ)鈣，實(shí)現(xiàn)鈣的足量攝入。

在補(bǔ)鈣的同時(shí)，要特別注意的是，為促進(jìn)腸道對(duì)鈣離子的吸收，及其在骨骼上的礦化，補(bǔ)鈣的同時(shí)也需要補(bǔ)充維生素D。維生素D的來源有兩種，一種是通過曬太陽，紫外線照射皮膚自身合成；另一種是通過攝入含有豐富維生素D的食品，有強(qiáng)化乳制品、蛋黃、鮭魚、金槍魚和肝臟。

此外，胡維界建議，吃高鈉低鉀的食物將會(huì)加速鈣的流失，對(duì)骨骼的健康有不良影響，所以每天應(yīng)攝入少于2300毫克的鈉；經(jīng)常性節(jié)食使得體重過輕，會(huì)干擾生殖激素的產(chǎn)生，包括雌激素，而缺乏雌激素也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的癥狀；改變不健康的生活方式，包括戒煙、限酒、減少大量咖啡的攝入等，可以進(jìn)行散步、慢跑、舉重和球類等戶外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽，對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松也很有幫助。

采訪中，記者發(fā)現(xiàn)很多市民對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。部分市民認(rèn)為骨質(zhì)疏松是隨著年齡增長必經(jīng)的過程，不必太在意。胡維界表示，骨的強(qiáng)度的確隨著年齡增加而變脆，但是骨質(zhì)疏松可有效地預(yù)防與治療，注重預(yù)防就可減緩骨質(zhì)疏松發(fā)生，建議從49歲（女性在絕經(jīng)期前后）就開始預(yù)防，待年老后因骨質(zhì)疏松出現(xiàn)疼痛、甚至骨折，再去預(yù)防及抗骨質(zhì)疏松治療，就錯(cuò)過了最佳時(shí)期。

還有部分市民認(rèn)為骨質(zhì)疏松就是缺鈣，只要補(bǔ)鈣就行。骨質(zhì)疏松癥實(shí)際上就是骨代謝的成骨作用和破骨作用的動(dòng)態(tài)平衡被破壞，導(dǎo)致骨量減少，所以單純的補(bǔ)充鈣劑，并不能有效預(yù)防或治療骨質(zhì)疏松。鈣從攝入到腸道吸收、進(jìn)入血液，再到骨骼。整個(gè)過程需要多種激素的調(diào)控，這些激素又受陽光、運(yùn)動(dòng)、多種生理情況及多種疾病的影響，同時(shí)這些激素也相互作用。

有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥方法主要是調(diào)整生活方式，一旦確診為骨質(zhì)疏松癥，則需要配合使用抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成、作用于骨礦化的相關(guān)藥物治療，建議到醫(yī)院就診，規(guī)范化治療。

“很多患者來醫(yī)院會(huì)問我，為什么我每年輸兩次補(bǔ)鈣針，每次輸一周，但還是會(huì)缺鈣？還有的患者希望進(jìn)行輸液補(bǔ)鈣治療，說這樣好得快，其實(shí)都是患者認(rèn)識(shí)上的一些誤區(qū)?！焙S界進(jìn)一步解釋說，人體腸道每天最多只能吸收600毫克的鈣，且如何讓吸收的鈣最大限度的沉積在骨骼上才是補(bǔ)鈣的關(guān)鍵，因此，藥物補(bǔ)鈣最好還是采用口服的方式。