慶陽網訊(實習生路世玲 記者陳思)近日，市民張先生致電本報熱線稱，自己患有甲型(A)血友病，缺乏Ⅷ凝血因子，需終身服用人凝血因子Ⅷ來維持生命，他想咨詢血友病患者門診就診可享受哪些醫(yī)保政策?住院費用報銷又是如何規(guī)定的?

　　對此，4月11日，記者采訪了市城鄉(xiāng)居民健康保障局的工作人員。據了解，根據市人社局、市財政局《關于印發(fā)<慶陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特殊疾病門診醫(yī)療費用管理辦法>的通知》(慶市人社發(fā)〔2016〕230號)、市健康保障局《關于調整城鎮(zhèn)職工特殊疾病門診醫(yī)療費用報銷比例的通知》(慶健保發(fā)〔2017〕42號)、《關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病管理工作有關問題的通知》(慶健保發(fā)〔2017〕18號)及市醫(yī)改辦、市健康保障局、市財政局《轉發(fā)關于統(tǒng)籌開展基本醫(yī)保重大疾病患者住院費用即時結報業(yè)務的通知》(慶醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕31號)等文件規(guī)定，我市將血友病納入了城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診慢性特殊疾病和重大疾病補償范圍，并適時調整提高了報銷比例和標準。

　　城鎮(zhèn)職工血友病患者符合“三個目錄”規(guī)定范圍的門診醫(yī)療費用按70%補助，一個自然年度的最高補助限額為4000元。參保職工患血友病在定點醫(yī)療機構住院費用結算補償不設起付線，在重大疾病醫(yī)保支付限額內按其合規(guī)費用的90%比例予以報銷，年度補償支付限額為3.6萬元。

　　血友病屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險Ⅰ類門診慢性特殊疾病補償范圍，患者在公立醫(yī)院購藥、治療產生的門診費用中符合“三個目錄”部分按70%的比例予以補償，不設起付線，年度累計補償封頂線為2萬元。參保的血友病患者在省、市確定的定點醫(yī)療機構住院治療費用，結算補償不設起付線，在重大疾病醫(yī)保支付限額內按其合規(guī)費用75%的比例予以補償，年度補償最高限額為3萬元。

　　工作人員提醒，甘肅省確定了14家定點醫(yī)療機構，我市確定的重大疾病定點醫(yī)療機構主要是市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院等，城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民報銷金額均不計入患者當年基本醫(yī)保封頂線計算基數。

　　關于血友病患者門診、住院費用報銷時間問題，工作人員表示，目前，我市市直城鎮(zhèn)職工的慢性病報銷時間是每年12月1日開始至次年3月31日結束，城鄉(xiāng)居民特殊疾病門診費用實行當年集中即時結算報銷，報銷時間從每年1月1日開始至12月20日結束。12月20日之后發(fā)生的費用，納入次年報銷范圍。