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???? 慶陽(yáng)網(wǎng)訊（記者 閆慧 實(shí)習(xí)生 杭一偉）2018年3月，寧縣第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)寧縣二院）心內(nèi)科再次刷新記錄，共實(shí)施心臟介入手術(shù)44臺(tái)。其中冠脈造影26臺(tái)，冠脈支架植入14臺(tái)，永久性心臟起搏器（雙腔）2臺(tái)，室上速射頻消融術(shù)1臺(tái)，下腔靜脈濾器置入1臺(tái)。

???? 作為醫(yī)院的重點(diǎn)建設(shè)科室，心內(nèi)科不僅擁有先進(jìn)齊全的設(shè)備，還有擁有一支技術(shù)過(guò)硬的年輕團(tuán)隊(duì)。近3年來(lái)共計(jì)開(kāi)展心血管介入類(lèi)手術(shù)1000多臺(tái)，建立了基層胸痛中心和區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)，并且開(kāi)通了“急性心肌梗死急診支架介入治療”綠色通道，實(shí)現(xiàn)24小時(shí)診療服務(wù)。

???? 趙新國(guó)教授從事心血管病臨床工作長(zhǎng)達(dá)35年，對(duì)心血管系統(tǒng)常見(jiàn)病多發(fā)病以及疑難復(fù)雜疾病的診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其專(zhuān)長(zhǎng)于介入心臟病學(xué)，如冠心病介入治療、心臟起搏治療、先心病介入治療和外周血管介入治療等。

??????3月16日，在寧縣二院心內(nèi)科病房，78歲的朱浩仁經(jīng)過(guò)治療病情平穩(wěn)，精神狀態(tài)也不錯(cuò)，生活基本能自理。這位老人來(lái)自鎮(zhèn)原縣太平鎮(zhèn)儉邊村，曾在8年前被診斷為“肺心病”，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后病情好轉(zhuǎn)。

　　3月7日，朱浩仁受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息再發(fā)的狀況，且較之前病情加重，經(jīng)診斷患有慢性肺源性心臟病急性發(fā)作、心力衰竭、心功能Ⅳ級(jí)、肺部感染及心包積液(大量)而入院治療。剛?cè)朐簳r(shí)，他躺在床上一動(dòng)就喘息不停，咳痰不利伴氣短,夜間平躺感到身體不適，無(wú)法入睡，診斷后需實(shí)施心包穿刺術(shù)進(jìn)行治療。

　　心包穿刺是借助穿刺針直接刺入心包腔，抽吸心包積液的診療技術(shù)。心內(nèi)科主任楊平告訴記者：“心包穿刺術(shù)具有一定的危險(xiǎn)性，穿刺部位不可過(guò)深，以免刺破心房、心室造成心包腔大量積血，操作規(guī)程必須嚴(yán)格謹(jǐn)慎進(jìn)行。以往像這類(lèi)病例，我們都是轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因?yàn)榛鶎俞t(yī)生接觸少，實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)也不足?！?/p>

　　這一次，為患者主刀的是寧縣二院特聘專(zhuān)家趙新國(guó)教授，手術(shù)時(shí)間不到1小時(shí)，術(shù)后患者身體恢復(fù)良好。今年年初，寧縣二院經(jīng)過(guò)多方交流和溝通，“引進(jìn)”國(guó)內(nèi)著名心血管病學(xué)專(zhuān)家、主任醫(yī)師、第四軍醫(yī)大學(xué)博士后趙新國(guó)教授，帶動(dòng)和引領(lǐng)心內(nèi)科的全面發(fā)展，培養(yǎng)技術(shù)骨干人才。

　　“技術(shù)是硬活，好好干!”心內(nèi)科住院醫(yī)師頡亮亮告訴記者，這是趙新國(guó)時(shí)常掛在嘴邊上的一句話(huà)，時(shí)刻鼓勵(lì)年輕醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，不斷提高診療水平。

　　“對(duì)于心包穿刺的技術(shù)要點(diǎn)，過(guò)去我們只停留在書(shū)本上，盡管已經(jīng)工作了七八年，但很少接觸這樣的病例，也沒(méi)有很好的機(jī)會(huì)參與手術(shù)。這次全程跟著趙教授學(xué)習(xí)下來(lái)受益匪淺，學(xué)到了很多書(shū)本之外的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。希望在專(zhuān)家教授的指導(dǎo)下，我的業(yè)務(wù)水平能再上新臺(tái)階，為今后前往大醫(yī)院進(jìn)修深造打好扎實(shí)的基礎(chǔ)?！鳖R亮亮說(shuō)。

　　現(xiàn)在，趙新國(guó)大部分時(shí)間都在寧縣二院進(jìn)行坐診、查房及手術(shù)指導(dǎo)，查房的過(guò)程中會(huì)根據(jù)患者的不同情況，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，每周組織一場(chǎng)專(zhuān)業(yè)講座，幫助年輕醫(yī)生提高業(yè)務(wù)能力，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提升科室整體診療水平和服務(wù)能力。

　　心臟介入治療是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù)，經(jīng)過(guò)穿刺體表血管，在數(shù)字減影的連續(xù)投照下，送入心臟導(dǎo)管，通過(guò)特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療的診治方法，它是目前較為先進(jìn)的心臟病診療方法，進(jìn)展非常迅速。

　　創(chuàng)傷小是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，趙新國(guó)告訴記者，在解決問(wèn)題的前提下實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷更小、風(fēng)險(xiǎn)更小、更能減輕患者的痛苦。沒(méi)有介入醫(yī)學(xué)之前，冠心病動(dòng)脈狹窄只能做搭橋手術(shù)、開(kāi)胸、體外循環(huán)等，創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高。但是近幾年，介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展使得冠心病動(dòng)脈狹窄患者幾乎不用臥床，做完手術(shù)可以下地行走，癥狀更輕者能走回病房。

　　心血管介入治療最有成就的當(dāng)屬急性心梗，“時(shí)間就是生命”，以前心梗采用保守治療，大多數(shù)是院前死亡，死亡率高達(dá)20%;后來(lái)進(jìn)行藥物治療，有監(jiān)護(hù)病房，死亡率降至10%。介入治療則大大降低了死亡率，特別是早期介入，一方面能挽救生命，另一方面可以保留更多的心肌存活，挽救心臟功能，保證心臟健康，提高患者的生活質(zhì)量。

　　通過(guò)專(zhuān)家教授的積極帶動(dòng)和引領(lǐng)，寧縣二院心內(nèi)科的醫(yī)療服務(wù)不斷增強(qiáng)，疑難及危重癥病人比例和救治成功率也在逐步提升。今年以來(lái)，心內(nèi)科已經(jīng)成功救治多例急性心?；颊撸ㄟ^(guò)緊急開(kāi)啟綠色通道，快速啟動(dòng)急救流程，在120分鐘之內(nèi)對(duì)患者實(shí)施介入治療，大大降低急性心?；颊叩乃劳雎屎椭職埪省?/p>

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　　近幾年，寧縣二院始終堅(jiān)持樹(shù)立“引才引智并舉，以引智為主”的人才引進(jìn)理念，采取調(diào)入、聘用、兼職及合作研究、學(xué)術(shù)交流、技術(shù)指導(dǎo)等多種形式，落實(shí)引才政策，搭建引才引智平臺(tái)，促進(jìn)了醫(yī)院快速發(fā)展。同時(shí)，注重科室內(nèi)部人才培養(yǎng)，提升科室整體服務(wù)能力。

　　“基層醫(yī)院服務(wù)水平的提高，在于設(shè)備要先進(jìn)，更重要的是人才的培養(yǎng)。”趙新國(guó)認(rèn)為，人才的培養(yǎng)需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，因?yàn)榛鶎俞t(yī)院的醫(yī)生學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少。雖然現(xiàn)在有遠(yuǎn)程會(huì)診、微信平臺(tái)等各種各樣的方式來(lái)做一些理論上的學(xué)習(xí)，但是醫(yī)學(xué)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，醫(yī)生的培養(yǎng)需要帶教，需要實(shí)踐來(lái)積累經(jīng)驗(yàn)。要讓基層醫(yī)院的醫(yī)生先有一定的認(rèn)識(shí)，打好基礎(chǔ)，再前往大醫(yī)院進(jìn)修深造，能夠得到更快地提升。

　　寧縣二院心內(nèi)科目前擁有先進(jìn)的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，引進(jìn)國(guó)際最高端美國(guó)GE3100大型數(shù)字減影血管造影機(jī)、多導(dǎo)電生理射頻消融記錄儀，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖儀，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓儀，12導(dǎo)同步心電圖機(jī)等多種先進(jìn)的專(zhuān)業(yè)設(shè)備?？砷_(kāi)展冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)(PCI)，快速型心律失常射頻消融術(shù)，永久性心臟起搏器置入術(shù)，先天性心臟病介入封堵術(shù)等心血管介入治療服務(wù)。

　　目前，寧縣二院心內(nèi)科年門(mén)診人數(shù)約10000人次，年住院患者約2000人次。