說到糖尿病,人們通常會(huì)聯(lián)想起高血糖、高血脂、高血壓等癥狀。然而專家提示,糖尿病發(fā)病因素中,還有一部分是以低血糖起病“隱藏”其中,不可忽視。
哈爾濱53歲的胡先生,日常生活中常出現(xiàn)心慌、大汗、饑餓等癥狀。一次因低血糖昏迷,被送往哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院救治時(shí),頸部、肘部等皮膚褶皺部位變黑。內(nèi)分泌科二病房主任王麗宏接診檢查后認(rèn)為,這是一例B型胰島素抵抗。其較為直觀表現(xiàn)就是患者身上黑棘皮樣的外觀。
“B型胰島素抵抗是較為罕見的特殊類型糖尿病,易伴隨出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖。發(fā)病率雖低,但傷害性較大。常常合并有自身免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。”王麗宏說,經(jīng)給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療后,患者病情轉(zhuǎn)為安穩(wěn)。
專家提醒,B型胰島素抵抗,通常因免疫機(jī)制紊亂導(dǎo)致胰島素受體抗體產(chǎn)生。由于胰島素受體抗體濃度不同,臨床上有反復(fù)低血糖癥狀患者,也有患者大量使用胰島素卻不見血糖指標(biāo)下降。當(dāng)出現(xiàn)不明原因低血糖或糖尿病患者難控制的高血糖,需盡早就診、查明原因,進(jìn)行相應(yīng)治療。(記者閆睿)